Примерно 90% инсультов — это ишемические инсульты, то есть они вызваны сгустком крови, блокирующим артерию в головном мозге. Подобные артериальные закупорки можно устранить с помощью тромболитической терапии.
Однако примерно 10% инсультов вызваны кровотечением внутри головного мозга (геморрагический инсульт). Поскольку такие кровотечения невозможно остановить при тромболитической терапии, важно исключить церебральные кровотечения до начала лечения. Врачи достигают этого с помощью компьютерной томографии (КТ) для сканирования мозга, обычно в больнице.
Под руководством профессора доктора Генриха Одеберта, клинического руководителя отделения неврологии в кампусе Бенджамина Франклина, исследователи изучали, влияет ли ранняя тромболитическая терапия на последующую степень инвалидности пациента. Это было сделано путем сравнения результатов у пациентов, которым был проведен тромболизис после транспортировки в больницу в обычном транспортном средстве скорой помощи, и у пациентов, которым был проведен тромболизис уже внутри STEMO.
У пациентов обеих групп оценивали степень инвалидности через три месяца после инсульта.«Наши результаты показывают, что более ранний тромболизис, проведенный при STEMO еще до прибытия в больницу, приводит к меньшему количеству нарушений, влияющих на повседневную жизнь, и к лучшей выживаемости», — говорит первый автор исследования, доктор Александр Кунц. Он добавляет: «Чем раньше начнется лечение острого инсульта, тем лучше результаты.
Данные нашего исследования показывают, что по возможности лечение следует начинать до прибытия в больницу». Раннее лечение этого типа стало возможным благодаря специально оборудованным мобильным установкам для лечения инсульта, таким как STEMO, которым совместно управляют Берлинская пожарная служба и Берлинский центр исследований инсульта. В машине скорой помощи, оснащенной компьютерным томографом и мини-лабораторией, работает невролог, который также имеет подготовку в области экстренной медицины.
Предыдущее исследование исследователей Charite показало, что пациенты, проходящие лечение в STEMO, получили потенциально спасительный тромболизис в среднем на 25 минут раньше по сравнению с пациентами, которые были госпитализированы обычной машиной скорой помощи и лечились после прибытия в больницу.