Исследователи изучили данные примерно о 150 000 женщин в постменопаузе и обнаружили, что, несмотря на то, что эти два состояния четко связаны у мужчин, этого не произошло в отношении женщин, сказала доктор Лаура Д. Карбоне, руководитель отделения ревматологии Медицинского колледжа. Джорджия в Университете Джорджии Риджентс.«Мы знаем, что у мужчин, если у вас камень в почках, у вас больше шансов заболеть остеопорозом», — сказал Карбоун, автор исследования, опубликованного в Journal of Bone and Mineral Research. «Мы пытались выяснить, относится ли это также к женщинам.
Мы обнаружили, что, в отличие от того, что было зарегистрировано у мужчин, женщина, имеющая камень в почках, не является фактором риска развития остеопороза. Однако наличие одного камня в мочевых путях действительно подвергает женщин повышенному риску повторного камня ".«Мы хотели, чтобы эта информация была у женщин и их врачей», — сказала д-р Моник Бетел, резидент-исследователь медицинского отделения MCG и соавтор исследования. «Если эти два отношения связаны, и пациент, который не прошел обследование на остеопороз, приходит в офис с камнем в почках, ее врач мог быть обеспокоен, что у нее также более высокий риск остеопороза. Наши исследования показывают, что, скорее всего, это не так».Тем не менее, женщины с камнями, вероятно, должны работать со своим врачом, чтобы снизить повышенный риск последующего камня, сказали врачи, отметив, что низкое потребление воды / жидкости и высококалорийная диета с высоким содержанием соли являются распространенными рисками камня.
Известно, что наличие камня также подвергает людей риску возникновения последующих камней, но новое исследование помогает прояснить этот риск, сказал Карбоне.Их данные были получены от участников Инициативы по охране здоровья женщин Национального института здоровья, крупного исследования, направленного на решение распространенных проблем со здоровьем, таких как остеопороз и рак, у женщин в постменопаузе.
Из более чем 150 000 женщин, участвовавших в исследовании WHI, 9856 женщин сообщили о камнях в мочевыводящих путях в начале или в ходе исследования. В среднем за ними наблюдали около восьми лет. Исследователи MCG считают, что их исследование является крупнейшим и наиболее полным исследованием связи этих двух состояний у женщин в постменопаузе. Они посмотрели на данные по-разному, с поправкой на факторы, которые также могут повлиять на результат, такие как отсутствие физической активности, известный фактор риска как для остеопороза, так и для камней в почках.
Они смотрели только на то, увеличивают ли камни мочевыводящих путей риск остеопороза, а не наоборот.Заболеваемость камнями мочевыводящих путей в целом растет, особенно у женщин, с увеличением на 70 процентов за последние 15 лет.
По словам Бетеля, остеопороз уже поражает примерно 1 из 3 женщин в постменопаузе и 1 из 5 пожилых мужчин, хотя частота переломов бедра имеет тенденцию к снижению.Исследование остеопоротических переломов у мужчин, или MrOS, в котором приняли участие почти 6000 мужчин со средним возрастом 73,7 года для определения факторов риска остеопороза, выявило, что камни мочевыводящих путей являются фактором риска.
По словам Карбоне, одной связью между кажущимися несопоставимыми состояниями камней и слабыми костями является избыток кальция в моче, который, как правило, чаще встречается у мужчин. Натрий и кальций имеют общий транспортный механизм в почках, и натрий влияет на реабсорбцию кальция этим органом. Когда уровень натрия высок, например, из-за чрезмерного употребления обработанного или фаст-фуда, больше кальция выводится с мочой.
Кроме того, повышенная активность паращитовидных желез, регулирующих уровень кальция в крови, связана как с камнями мочевыводящих путей, так и с переломами позвонков позвоночника, что является признаком обычно скрытого остеопороза.Интересно, что некоторые методы лечения остеопороза, включая добавки кальция, могут увеличить риск образования камней.
И наоборот, люди, которые уже испытали камень в мочевых путях, могут избегать употребления кальция, чтобы избежать последующего камня и непреднамеренно увеличить риск остеопороза, пишут исследователи.