Текущая система оценки включает такие факторы, как размер опухоли и то, распространилась ли она на другие части тела. Результаты исследования показывают, что, кроме того, вес и объем опухоли «могут быть ценными компонентами для определения стадии злокачественной мезотелиомы плевры».По словам ведущего автора Вики Виньесварана, доктора медицины, магистра делового администрирования, которая сейчас работает в Медицинском центре Университета Лойолы и Медицинской школе Чикаго Стритч при Университете Лойолы, улучшенная система оценок может обеспечить более точный прогноз и помочь в выборе лечения. Доктор Виньесваран провел около 200 операций по поводу мезотелиомы, и он является одним из немногих хирургов по всей стране, которые лечат мезотелиому хирургическим путем.
Исследование опубликовано в Европейском журнале кардио-торакальной хирургии.Мезотелиома возникает в слое ткани, покрывающей внутренние органы.
Самый распространенный тип, злокачественная мезотелиома плевры, поражает ткань, окружающую легкие (плевральную).Определение стадии злокачественного новообразования является важным прогностическим инструментом и играет фундаментальную роль в ведении пациентов. Текущая система классификации, известная как опухоль / узел / метастаз (TNM), учитывает размер и степень опухоли, степень распространения на близлежащие лимфатические узлы и наличие метастазов (распространение рака на другие части тела). .КТ и МРТ, используемые для определения стадии TNM, более точны при измерении отдельных опухолей, таких как опухоли при раке легких.
Но TNM менее точно определяет стадию мезотелиомы, которая является диффузной, различается по толщине и имеет такую ??же плотность, что и окружающие ткани. Итак, доктор Виньесваран и его коллеги изучили, может ли измерение объема опухоли предсказать исходы.В исследование были включены 116 пациентов (95 мужчин и 21 женщина). Средний возраст составил 68 лет с возрастным диапазоном от 43 до 88 лет.
По мере увеличения объема (и, следовательно, веса) опухоли выживаемость снижалась. Средняя выживаемость составила 26,94 месяца у пациентов с объемом опухоли от 0 до 300 мм; 19,45 месяца для объема опухоли от 301 до 600 мл; 12,68 месяца для опухолей объемом от 601 до 900 мл. и 11,7 месяцев для опухолей объемом более 901 мл. (Для сравнения, 901 мл равняется примерно 30,4 унции). Хотя это не удивительно, открытие, что большие объемы опухоли связаны с более короткой выживаемостью, ранее не демонстрировалось.Д-р Виньесваран и его коллеги сообщили, что открытие, что объем и вес опухоли являются важными предикторами выживаемости, требует дальнейшей проверки в более крупных многоцентровых исследованиях.
Доктор Виньесваран провел исследование в Чикагском университете. Недавно он присоединился к Лойоле, где он является директором отделения торакальной хирургии и профессором отделения торакальной и сердечно-сосудистой хирургии Медицинской школы Стритча Чикагского университета Лойолы.
Исследование называется «Вес и объем образца: важные предикторы выживаемости при злокачественной множественной мезотелиоме». Он был профинансирован Фондом героев мезотелиомы в Чикаго.