Быстрое падение артериального давления в среднем возрасте связано с деменцией в пожилом возрасте: временные эпизоды головокружения или головокружения при стоянии могут снизить приток крови к мозгу с длительными последствиями.

Результаты, представленные 10 марта на научных сессиях EPI | LIFESTYLE 2017 Американской кардиологической ассоциации в Портленде, штат Орегон, предполагают, что эти временные эпизоды, известные как ортостатическая гипотензия, могут вызвать длительный ущерб, возможно, потому, что они уменьшают необходимый кровоток до мозг. Предыдущие исследования предполагали связь между ортостатической гипотензией и снижением когнитивных функций у пожилых людей, но, похоже, это первое, что рассматривает долгосрочные связи.«Даже если эти эпизоды мимолетны, они могут иметь длительные последствия», — говорит руководитель исследования Андрея Роулингс, доктор философии, магистр наук, научный сотрудник отдела эпидемиологии школы Bloomberg. «Мы обнаружили, что у людей, страдающих ортостатической гипотонией в среднем возрасте, вероятность развития деменции на 40 процентов выше, чем у тех, кто этого не сделал. Это важное открытие, и нам нужно лучше понять, что происходит».

По оценкам, от четырех до пяти миллионов американцев в настоящее время страдают деменцией, и по мере старения населения ожидается, что это число будет только расти. В настоящее время нет лечения и лекарства от этого состояния.Для исследования исследователи проанализировали данные когорты риска атеросклероза в сообществах (ARIC), в которой приняли участие 15 792 жителей в четырех общинах США, которым было от 45 до 64 лет, когда исследование началось в 1987 году. исследования, они сосредоточились на 11 503 участниках первого визита, у которых не было в анамнезе ишемической болезни сердца или инсульта.

После 20 минут лежания исследователи измерили артериальное давление участников стоя. Ортостатическая гипотензия определялась как падение систолического артериального давления на 20 мм рт. Ст.

Или более или диастолическое артериальное давление на 10 мм рт. Приблизительно шесть процентов участников, или 703 человека, соответствовали определению.

За этими участниками, которым на момент включения в исследование было в среднем 54 года, продолжали наблюдать в течение следующих 20 или более лет. У людей с ортостатической гипотонией при первом посещении вероятность развития деменции на 40 процентов выше, чем у тех, у кого ее не было. У них на 15% больше когнитивных способностей.Роулингс говорит, что невозможно с уверенностью сказать, была ли ортостатическая гипотензия индикатором какого-либо другого основного заболевания или причиной является само падение артериального давления, хотя вполне вероятно, что снижение притока крови к мозгу, однако временные, могут иметь долгосрочные последствия.

По ее словам, также было неясно, были ли у этих участников повторяющиеся проблемы с ортостатической гипотонией в течение многих лет или у них был только краткий эпизод ортостатической гипотензии во время первоначального посещения, поскольку пациенты не проходили повторное тестирование с течением времени.«Выявление факторов риска снижения когнитивных способностей и деменции важно для понимания прогрессирования заболевания, а возможность выявления тех, кто подвергается наибольшему риску, дает нам возможные стратегии профилактики и вмешательства», — говорит Роулингс. «Это один из факторов, заслуживающих дальнейшего изучения».