Врожденные пороки сердца являются наиболее распространенными врожденными дефектами, и каждый год в детских больницах США проводится более 30 000 операций на сердце. Врожденные пороки сердца также являются одним из самых дорогих детских состояний для лечения.Учитывая множество текущих инициатив в области здравоохранения, направленных как на улучшение качества медицинской помощи, так и на снижение затрат или оптимизацию стоимости, исследователи из Университета Мичигана вместе с сотрудниками из нескольких разных детских больниц США решили изучить возможность оказания высококачественной кардиологической помощи, но также по невысокой цене, говорит ведущий автор исследования Сара К. Паскуали, доктор медицинских наук, доцент кафедры детской кардиологии в Мичиганском центре врожденных пороков сердца при детской больнице им.
Мотта CS Mott и Центре результатов и политики здравоохранения UM.Исследователи изучили 30 670 пациентов в возрасте от 0 до 18 лет, перенесших операцию на сердце, в 27 различных больницах, используя уникальный набор данных объединенной клинической и финансовой информации от Общества торакальных хирургов и Ассоциации детских больниц.По словам Паскуали, затраты на лечение в этих больницах различались в 5 раз. В самых дешевых больницах уровень смертности был значительно ниже, чем в других больницах.
В недорогих больницах также была более короткая продолжительность пребывания после операции и меньше послеоперационных осложнений.Интересно, что недорогие больницы, как правило, были крупными центрами, которые смогли достичь этих результатов, несмотря на лечение пациентов с более высоким риском.
«Уход за детьми с врожденными пороками сердца является сложным и требует значительных вложений ресурсов. Было неясно, есть ли центры, способные предоставлять высококачественный уход, но также и с низкими затратами», — говорит Паскуали, член Институт политики и инноваций в области здравоохранения при UM.«Понимание этих взаимоотношений имеет решающее значение для надлежащей разработки политики, направленной на оптимизацию ценности здравоохранения для этой и других групп населения. Например, никто не хотел бы создавать стимулы для недорогих больниц, если бы эти низкие затраты были вызваны плохими клиническими исходами, такими как как высокие показатели смертности ».
По словам Паскуали, это новое исследование показывает, что недорогие больницы, похоже, поступают правильно: они оказывают высококачественную помощь детям, перенесшим операцию на сердце.«Кроме того, эти результаты предполагают, что инициативы, направленные на улучшение качества помощи и результатов, также могут иметь потенциал для снижения затрат в этой группе населения, — говорит она.