Однако, несмотря на то, что у пациентов с SjS был обнаружен повышенный риск туберкулеза (TB), в этом исследовании сама инфекция TB не была связана с повышенным риском продолжения развития SjS.Пациенты, у которых впервые был поставлен диагноз первичного SJS (у людей, не страдающих другими ревматическими заболеваниями), имели примерно в 11 раз больше шансов иметь предшествующую инфекцию NTM, чем соответствующая группа контроля. Величина связи между риском NTM и SjS была наибольшей среди пациентов в возрасте от 45 до 65 лет.
Связи между SjS и перенесенной туберкулезной инфекцией не обнаружено.«Хотя точный механизм заболевания, лежащий в основе SjS, остается неясным, различные экологические, генетические и гормональные факторы были связаны с развитием и различными проявлениями этого изнурительного заболевания», — сказал ведущий автор доктор Синь-Хуа Чен из больницы общего профиля для ветеранов Тайчжун. , Тайвань, провинция Китая. «Выявление НТМ как одного из триггеров, мы надеемся, даст ключ к будущему развитию таргетной терапии для этих пациентов», — добавил он.После исключения пациентов с SJS, страдающих ревматоидным артритом (RA) и системной красной волчанкой (lupus), наблюдалась связь между инфекцией NTM (отношение шансов, 11,24; 95% доверительный интервал, 2,37-53,24) и SJS среди 5751 впервые диагностированных случаев. 86 265 пациентов, не страдающих SjS, совпадающих по возрасту, полу и году постановки первого диагноза.
Диагноз НТМ был установлен с использованием кодов болезней МКБ9-СМ, а также назначения антибактериальных препаратов, связанных с НТМ. Связь была определена количественно после поправки на индекс коморбидности Чарлсона и бронхоэктазы.«Поскольку SjS является болезнью с коварным началом, мы не можем исключить возможность того, что это могло произойти до инфекции NTM. В нашем исследовании из семи субъектов с инфекцией NTM, у которых позже был диагностирован SjS, троим из них был поставлен диагноз в пределах трех месяцев инфекции NTM, что указывает на возможное сосуществование этих двух заболеваний, однако у остальных четырех субъектов диагноз был поставлен в среднем через 2,9 года после инфицирования NTM.
«Значительная связь между инфекцией NTM и вновь диагностированным SjS, продемонстрированная в нашем исследовании, безусловно, подтверждает необходимость скрининга на наличие SjS у любого пациента, ранее инфицированного NTM, чтобы обеспечить своевременную диагностику и лечение», — заключил д-р Чен.SjS — это иммуноопосредованное хроническое воспалительное заболевание, при котором иммунная система организма атакует железы, выделяющие жидкость, такие как слезные и слюнные железы.
Воспаление желез снижает выработку жидкости, вызывая болезненное жжение в глазах, сухость во рту, а иногда и сухость в носовых проходах, горле, влагалище и коже.Первичный SjS возникает у людей, не страдающих другими ревматическими заболеваниями; вторичный SjS возникает у людей, страдающих другим ревматическим заболеванием, чаще всего волчанкой и РА. Распространенность первичного SjS во всем мире оценивается примерно в 0,2% взрослого населения.Это заболевание может поражать людей любого возраста, но симптомы обычно проявляются в возрасте от 45 до 55 лет.
От него страдает в 10 раз больше женщин, чем мужчин. Около половины пациентов также страдают РА или другими заболеваниями соединительной ткани, такими как волчанка.