В уникальном исследовании, проведенном в Медицинском колледже Кристин Э. Линн при Атлантическом университете Флориды, исследователи изучили, как пары, затронутые БА, поддерживали свои отношения на протяжении многих лет брака, и выявили 10 моделей общения, которые помогают парам поддерживать отношения. участие в их отношениях. Результаты исследования опубликованы в текущем выпуске Международного журнала Human Careing в статье, озаглавленной «Поддержание заботливых отношений у супругов, страдающих болезнью Альцгеймера».Кристин Л. Уильямс, доктор медицинских наук, автор публикации, профессор и директор Ph.D.
Имеет степень бакалавра сестринского дела в колледже медсестер FAU, является сертифицированной клинической медсестрой, специализирующейся на психиатрическом уходе за взрослыми, и разработала первую в своем роде программу по изучению взаимоотношений между опекуном и супругой.«Существует пробел в знаниях о том, как пары, затронутые болезнью Альцгеймера, управляют своими отношениями, чтобы поддерживать надежду, связь, значение и участие», — сказал Уильямс. «Вместо того, чтобы сосредоточить наше исследование на том, что не работает в их отношениях, мы рассмотрели модели, поддерживающие близость. Существует острая необходимость в исследованиях по поддержанию заботливых отношений, несмотря на прогрессирующее ухудшение, поскольку это может привести к вмешательствам, способствующим конструктивному общению. "В своем исследовании Уильямс использовал концепцию caritas Джин Ватсон, которая рассматривает человеческие отношения как центральный элемент и обеспечивает соответствующую основу для изучения взаимоотношений между опекуном и супругом.
Члены исследовательской группы Уильямс навещали 15 пар в их доме один раз в неделю в течение 10 недель. Пары состояли в длительных браках, в среднем 47 лет, имели средний доход и в целом хорошо образованные. Средний возраст лиц, осуществляющих уход, составлял 77 лет, а для супругов с БА — 80 лет. Большинство опекунов составляли женщины (68,8 процента) и сообщили, что они выполняли роль опекунов в среднем четыре года.
Пары попросили поговорить на тему по их выбору в течение 10 минут, которые записывались, когда исследователь выходил из комнаты. Используя этот метод, исследователи смогли наблюдать естественные повседневные разговоры, которые включали как вербальное, так и невербальное поведение, а также неязыковые аспекты разговора, такие как паузы.Тридцать разговоров были проанализированы качественными методами. Были определены три основные темы супружеской заботы: участие с состраданием; терпеливо протягивать руку; и вера в существование глубокой привязанности.
Кроме того, было выявлено 10 коммуникативных паттернов. Модели общения включали в себя «новости дня», которые давали людям, осуществляющим уход, и супругам нормальное состояние и спокойствие, говоря о повседневных делах повседневной жизни; «обмен воспоминаниями», при котором воспитатели пытались вспомнить со своими супругами воспоминания о людях и прошлых событиях; «рассказывание историй», когда опекуны настойчиво рассказывали подробные истории, хотя беседа казалась монологом без словесного участия супругов; и «радоваться неожиданностям», поскольку опекуны были вне себя от радости, когда их супруги внесли в беседу больше, чем ожидалось.
Исследователи также отметили, что опекуны приняли версию рассказа супруга, ценив отношения больше, чем правильность, и поэтому воздерживались от перебивания или перебивания.«Было очевидно, что супруги, осуществляющие уход, несут большую часть ответственности за поддержание отношений по уходу, но были свидетельства того, что супруги, страдающие болезнью Альцгеймера, также принимали активное участие», — сказал Уильямс. «В одном разговоре поддержание зрительного контакта с супругом было единственным очевидным доказательством помолвки. В другом общении пение знакомых песен открывало путь для активного взаимодействия между партнерами».
В настоящее время более 5 миллионов американцев страдают от болезни Альцгеймера, и 15,4 миллиона человек несут ответственность за их уход. Большинство лиц, осуществляющих уход, сообщают о значительном стрессе и ухудшении самочувствия, связанных с уходом, и появляется все больше свидетельств того, что у них повысились показатели заболеваемости и смертности.
Наибольшую долю лиц, осуществляющих уход за членами семьи AD, составляют супруги.«Эти заботливые отношения имеют ценность, потому что они предоставляют информацию о том, что возможно в супружеских отношениях, затронутых болезнью Альцгеймера», — сказал Уильямс. «Освещение того, как пары демонстрируют заботу, может стать источником силы для тех, кто чувствует себя безнадежным, разочарованным и готовым сдаться, а также может дать медсестрам возможность обратиться к парам».