Количество бариатрических операций резко возросло за последние годы. Большинство этих операций проводится женщинам, и в результате растет число детей, рожденных женщинами, перенесшими бариатрическую хирургию.
Исследователи из Каролинского института изучили, как операция влияет на беременность. Исследование, которое является самым обширным из когда-либо проводившихся в этой области, было основано на данных Шведского медицинского регистра рождений и регистра пациентов.В исследовании сравнивали более 2500 детей, родившихся в период с 1992 по 2009 год от женщин, ранее перенесших бариатрическую операцию, с 12 500 младенцами, рожденными от матерей, которые этого не сделали. Беременности подбирались индивидуально, так что ИМТ матерей, возраст, образование, курение и предыдущие роды были сопоставимы в обеих группах.
Исследователи обнаружили, что младенцы от женщин, перенесших бариатрические операции в анамнезе, имеют меньший вес при родах. 5,2% из них были малы для гестационного возраста и имели по крайней мере два стандартных отклонения ниже нормы по сравнению с 3,0% в контрольной группе. Более того, 4,2 процента детей матерей с историей бариатрической хирургии были крупными для гестационного возраста, по сравнению с 7,3 процента в контрольной группе, и больше детей родились преждевременно: 9,7 процента до 37-й недели по сравнению с 6,1 процента детей. контрольная группа.
Исследователи также не обнаружили различий в отношении мертворождения или неонатальной смерти (в течение первых 27 дней) между двумя группами.«Матери с одинаковым ИМТ рожали детей разного веса в зависимости от того, перенесли ли они бариатрическую операцию, поэтому между ними существует какая-то связь», — говорит доктор Олоф Стефанссон, акушер и доцент Отделения клинической эпидемиологии. в Каролинском институте. «Механизм, лежащий в основе того, как операция влияет на рост плода, мы еще не знаем, но мы знаем, что люди, перенесшие бариатрическую операцию, подвергаются повышенному риску дефицита питательных микроэлементов».Исследователи считают, что женщин с бариатрическими хирургическими операциями в анамнезе следует рассматривать в группе риска во время беременности, а это означает, что им следует уделять особенно пристальное внимание во время беременности и иметь дополнительное ультразвуковое исследование, например, для проверки роста плода, или давать рекомендации по специальным диетическим добавкам.
Исследователи также отмечают, что бариатрическая хирургия имеет множество преимуществ для матерей, таких как снижение риска диабета, сердечно-сосудистых заболеваний, рака и инсульта. Кроме того, нелеченное ожирение является известным фактором риска как для матери, так и для ребенка во время беременности и родов.