Ученые рекомендуют людям с фиброламеллярной гепатоцеллюлярной карциномой на поздней стадии, которая в основном поражает подростков и молодых людей, регулярно проходить нейровизуализационное сканирование из-за очевидной способности опухоли метастазировать в мозг. Солидные опухоли, в том числе опухоли печени, обычно не распространяются на мозг, поэтому сканирование для отслеживания прогресса фиброламеллярных пациентов обычно не включает голову.
Более раннее обнаружение метастазов в головной мозг может увеличить шансы на успешное хирургическое удаление опухолей, говорит Сэнфорд Саймон, чья лаборатория клеточной биофизики ранее определила генетический фактор, лежащий в основе фиброламеллярных клеток. Это также может помочь врачам сделать более осознанный выбор в отношении того, какие лекарства использовать.
Саймон ожидает, что только у небольшой части пациентов с фиброламеллярной болезнью разовьются метастазы в головной мозг. Тем не менее, проверка на эту возможность важна, когда распространение опухоли может иметь такие серьезные последствия.
Ежегодно во всем мире регистрируется около 200 случаев фиброламеллярной болезни, хотя Саймон считает, что болезнь не диагностируется. Только один из трех пациентов выживает более пяти лет.В статье, недавно опубликованной в журнале Pediatric Blood Рак, он и его коллеги документируют три случая, в которых у пациентов с фиброламеллярной болезнью, у всех 18-летних женщин, были обнаружены опухоли головного мозга. Сканирование черепа проводилось только после того, как у пациентов появились симптомы, включая сильные головные боли и изменения психического статуса.
Опухоли также метастазировали в легкие трех пациентов, один из которых умер на момент публикации статьи.Метастазирование фиброламеллярной опухоли является обычным явлением, отчасти потому, что болезнь обычно не выявляется до тех пор, пока она не перейдет в запущенную стадию. Ранние симптомы, такие как боль в животе, могут иметь множество причин, и врачи могут сначала проверить пациентов-подростков на наличие таких проблем, как стресс или непереносимость лактозы.Саймон предлагает, чтобы врачи проводили УЗИ, когда подростки жалуются на боль в животе в течение длительного периода времени, по крайней мере, чтобы исключить рак.
По словам Саймона, открытие того, что фиброламеллар может распространяться в мозг, не сразу помогает ученым понять биологию заболевания, но, тем не менее, имеет важное значение, поскольку может предложить немедленные способы улучшения лечения. Тем временем его команда работает над лекарством от фиброламеллярной болезни, которое действует, напрямую нацеливаясь на генетический драйвер болезни. В других исследованиях они стремятся идентифицировать биомаркеры в крови, которые могут привести к более раннему выявлению фиброламеллярных клеток и лучшему отслеживанию прогресса пациентов после хирургического удаления опухоли.Еще один способ, которым Саймон и его коллеги пытаются быстрее помочь пациентам, — это обширное тестирование существующих лекарственных соединений, которые уже были оценены на предмет безопасности для человека.
По его словам, в ближайшем будущем это может дать более эффективные химиотерапевтические препараты для фиброламеллярной болезни.