Новый подход к ведению пациентов с варфарином улучшает лечение и снижает расходы

Варфарин — это обычно назначаемый антикоагулянт (разжижитель крови), используемый миллионами американцев для лечения или предотвращения образования тромбов и / или инсультов. Лечение варфарином можно измерить по тому времени, которое пациенты проводят в терапевтическом диапазоне — диапазоне, в котором они защищены от тромбов и не подвергаются чрезмерному риску кровотечения.Предыдущие исследования показали, что больницы и врачебные кабинеты различаются с точки зрения того, насколько умело они проводят своих пациентов с этим препаратом. Исследователи из Медицинской школы Бостонского университета (BUSM) разработали несколько показателей эффективности, призванных помочь больницам и клиницистам улучшить лечение варфарина у своих пациентов.

Эти данные опубликованы в «Анналах фармакотерапии».Пациентов, получавших варфарин в восьми медицинских центрах в штате Вирджиния, Новой Англии, сравнивали с пациентами, получающими варфарин в других частях страны. «Пациенты, которые использовали эти меры, показали лучшие клинические результаты, чем пациенты из контрольной группы», — пояснил автор-корреспондент Адам Роуз, доктор медицины, доцент медицины в BUSM.По словам исследователей, хотя предыдущие исследования были направлены на улучшение управления варфарином в одном месте или в одной клинике, это первое такое исследование, направленное на улучшение лечения во всей сети здравоохранения.

«Это исследование служит моделью того, как другие центры и медицинские сети могут реально подойти к улучшению управления варфарином в своих системах. Если бы все антикоагулянтные клиники в VA достигли такого уровня улучшения, это предотвратило бы 48 инсультов и 68 крупных кровотечений. каждый год, экономия в системе VA составляет более 4 миллионов долларов в год », — добавил он.

Роуз считает, что, если бы аналогичный подход был принят другими крупными системами здравоохранения, также можно было бы улучшить результаты лечения пациентов и сэкономить средства за счет предотвращенных побочных эффектов. «В прошлом недостаточно внимания уделялось тому, как мы можем улучшить управление варфарином; это исследование демонстрирует, что относительно простой подход может иметь большое влияние».