Исследование, проведенное доктором Джи Сонг из отделения клинической неврологии Каролинского института, Швеция, и его коллегами, помогает разрешить разногласия по поводу взаимосвязи между биполярным расстройством I и биполярным расстройством II типа. Хотя генетическое сходство указывает на частичное совпадение подтипов, новые данные подчеркивают различное происхождение. По словам Сонга, это противоречит распространенному среди многих клиницистов представлению о том, что биполярное расстройство II типа является лишь более легкой формой.
«Мы склонны рассматривать две формы биполярного расстройства как варианты одного и того же клинического состояния. Однако это новое исследование подчеркивает важные различия в наследственном риске этих двух расстройств», — сказал доктор Джон Кристал, редактор журнала «Биологическая психиатрия».Это первое общенациональное семейное исследование, в котором изучается разница между двумя основными подтипами биполярного расстройства.
Доктор Сонг и его коллеги проанализировали возникновение подтипов биполярного расстройства в семьях из шведских национальных регистров. Хотя сильная генетическая корреляция между биполярным расстройством I и биполярным расстройством II свидетельствует о том, что они не являются полностью разными, семейная встречаемость для каждого подтипа была сильнее, чем совместная встречаемость между подтипами, что указывает на то, что биполярное расстройство I и биполярное расстройство II имеют тенденцию «переходить» в семьи по отдельности, а не вместе.«В контексте нашего растущего понимания полигенного риска, когда вариации генов участвуют в нескольких расстройствах, новые результаты указывают только на частичное совпадение механизмов риска для этих двух форм биполярного расстройства», — сказал д-р Кристал.
Исследование также предоставило некоторые дополнительные сведения о том, что биполярные расстройства I и II имеют разное происхождение. Только биполярное расстройство II показало гендерные различия — соотношение женщин и мужчин было выше при биполярном расстройстве II, но не при биполярном расстройстве I. И биполярное расстройство I сгруппировалось вместе в семьях с шизофренией, что не было очевидным для биполярного расстройства II.«Надеюсь, наши открытия увеличивают осведомленность о необходимости уточнения различий между подтипами расстройства настроения», — сказал д-р Сонг.
Различие между подтипами также влияет на стратегии лечения пациентов. Доктор Сонг добавил, что необходимы будущие исследования для характеристики новых биомаркеров для улучшения лечения и прогноза.