«Мы знали, что жизни будут спасены, если в больницах будут внедрены новейшие руководящие принципы оказания помощи после остановки сердца, и мы сможем доставить пациентов с остановкой сердца в эти больницы, аналогично тому, что делается для пациентов с травмами уровня 1», — говорится в исследовании. автор Дэниел Спайт, доктор медицины, директор отдела исследований неотложной медицинской помощи в Исследовательском центре экстренной медицины Университета Аризоны в Фениксе и Тусоне, а также профессор и заслуженный руководитель кафедры неотложной медицины в Медицинском колледже Университета Аризоны. "Доставка этих пациентов непосредственно в больницу, оптимально подготовленную для лечения остановки сердца, дала пациентам больше шансов на выживание и предотвращение неврологических повреждений, которые являются частым результатом этих сердечных приступов."
В рамках исследования 31 больница, обслуживающая около 80 процентов населения штата, была назначена кардиологическими центрами в период с декабря 2007 года по ноябрь 2010 года. Около 55 агентств скорой медицинской помощи также приняли участие в исследовании.
Исследование показывает, что выживаемость увеличилась более чем на 60 процентов за четырехлетний период исследования, с 2007 по 2010 год. Что еще более важно, когда результаты были скорректированы с учетом различных факторов, которые существенно влияют на выживаемость (например, возраста и того, как быстро система неотложной помощи добралась до пациентов после их ареста), вероятность выживания после ареста увеличилась более чем вдвое. Кроме того, вероятность выживания при хорошем неврологическом статусе также увеличилась более чем вдвое.
Эти усилия в масштабе штата были реализованы в рамках Программы регистрации и обучения в штате Аризона Save Hearts, в рамках которой участвовали Департамент здравоохранения штата Аризона, Университет Аризоны, более 30 больниц и более 100 пожарных отделений и агентств скорой медицинской помощи.
Программа SHARE является частью сети программ сердечной реанимации в масштабе штата, направленных на повышение выживаемости после остановки сердца и работающих вместе в рамках проекта HeartRescue Project.
«Мы тесно сотрудничали с больницами по всему штату, чтобы внедрить эти рекомендации, а затем официально признали больницы кардиоприемными центрами (CRC)», — сказал Бен Боброу, доктор медицины, медицинский директор Бюро неотложной медицины и травматологической системы штата Аризона. Департамент здравоохранения в Фениксе, штат Аризона. "Затем мы разработали протоколы для наших служб неотложной помощи, чтобы транспортировать пациентов, перенесших остановку сердца, в эти центры.
Наша главная цель заключалась в том, чтобы больше жертв остановки сердца покидали больницу в хорошей форме и имели возможность вернуться к своим семьям и карьере. Как мы и подозревали, «регионализация» помощи этим тяжелобольным пациентам заметно повысила их вероятность выживания и хорошего неврологического исхода."
Доктор. Боброу, который также является профессором экстренной медицины в Медицинском колледже Университета Аризоны в Фениксе и врачом скорой помощи в Медицинском центре Марикопа, сказал, что исследование показывает, что простая транспортировка этих пациентов в ближайшее отделение неотложной помощи не увеличивает вероятность положительный результат. По словам доктора.
Боброу, "Наши данные показывают, что если государство подойдет к этому как к региональной системе оказания неотложной помощи, значительно больше людей переживут остановку сердца и вернутся в свои семьи."
Доктор. Спайт прокомментировал, что десятки жертв остановки сердца выжили в результате этих усилий в Аризоне, и внедрение аналогичных региональных систем оказания помощи после остановки сердца по всей стране «потенциально может спасти тысячи жизней каждый год от одной из основных причин смерти."
Штат начал признавать центры приема кардиологических больных в 2007 году, а в следующем году агентствам скорой помощи стало разрешаться доставлять пострадавших в эти центры при условии, что время транспортировки до центра приема увеличилось менее чем на 15 минут.
«Это первая подобная работа в масштабах штата», — сказал д-р. Bobrow. "Хотя были отдельные больницы или небольшие группы больниц, которые сообщили об оказании помощи после ареста, широко распространенная специализированная регионализация, особенно в масштабах такого большого штата, как ранее не сообщалась нигде в мире. То, что произошло в нашем штате, было очень обнадеживающим и волнующим!"