Химические вещества, нарушающие работу эндокринной системы, влияют на способность организма вырабатывать гормоны или реагировать на них. Многие из этих химических веществ могут препятствовать выработке или использованию инсулина — гормона, вырабатываемого поджелудочной железой, который позволяет организму использовать сахар из пищи в качестве топлива. Неспособность производить или правильно использовать инсулин вызывает диабет, которым страдают около 24 миллионов американцев.По сравнению с белыми, риск развития диабета оценивается на 66 процентов выше для латиноамериканцев и на 77 процентов выше для чернокожих.
Примерно 18 процентов чернокожих и 20 процентов латиноамериканцев страдают диабетом по сравнению с 9 процентами белых.В то время как исследования изучали различия в воздействии химикатов, нарушающих работу эндокринной системы, среди разных групп населения и причастны к этим химическим веществам, способствующим развитию диабета, ни одно из них не выявило связи, что чрезмерное воздействие этих химикатов среди меньшинств и групп населения с низкими доходами может способствуют увеличению их бремени диабета.
«Бремя диабета не всегда лежит на обществе», — сказал доктор Роберт Саргис, доцент кафедры эндокринологии, диабета и метаболизма Медицинского колледжа UIC и один из ведущих авторов статьи. «Чтобы устранить это неравенство, нам нужно знать все способствующие факторы».Чернокожие, латиноамериканцы и группы населения с низкими доходами исторически несли самое тяжелое бремя диабета. «В настоящее время исследования изучают роль непропорционального воздействия окружающей среды на диабет среди этих групп», — сказал Дэниел Руис, аспирант Чикагского университета и соавтор статьи.По словам Саргиса, меньшинства и группы населения с низкими доходами с большей вероятностью будут жить в районах с производственными предприятиями или рядом с основными источниками загрязнения воздуха, такими как шоссе или сельскохозяйственные поля. «Сочетание многих социальных и культурных факторов привело к тому, что эти группы традиционно жили в деградированных районах, где вероятность токсического воздействия выше», — сказал он.
Саргис и его коллеги искали в медицинской литературе с 1966 по 2016 год документы, подтверждающие связь между химическими веществами, нарушающими работу эндокринной системы, и диабетом, а также статьи, в которых сообщалось о расовых, этнических и / или социально-экономических различиях в воздействии химических веществ, нарушающих работу эндокринной системы, которые, как известно, способствуют метаболическим заболеваниям. , в том числе сахарный диабет.Они выявили 36 исследований, в которых изучались пять типов химикатов, нарушающих работу эндокринной системы (полихлорированные бифенилы или ПХД; хлорорганические пестициды; химические вещества в загрязнении воздуха, связанные с дорожным движением; бисфенол А или BPA; и фталаты) и риск диабета, и 33 исследования имели данные о различиях в воздействии этих химикатов.«В большинстве рассмотренных нами исследований воздействия химических веществ, нарушающих работу эндокринной системы, сообщалось, что цветные люди с низким доходом подвергались непропорционально большему воздействию», — сказал Руис.
«Нам нужно изменить то, как мы думаем о том, что движет этими неравенствами, чтобы включить в него вклад загрязнения окружающей среды», — сказал Саргис. «Знание о существовании этих факторов риска дает возможность их смягчить и сосредоточиться на политике, снижающей риск».Исследователи также изучили интервенционные исследования, направленные на снижение уровня химикатов, нарушающих работу эндокринной системы, у людей.
Основываясь на этих исследованиях, они создали список источников для каждого из пяти изученных химикатов — вместе с конкретными стратегиями снижения воздействия для каждого — с целью поделиться им с медицинскими работниками.«Медицинские работники должны не только больше осознавать влияние воздействия окружающей среды на здоровье своих пациентов, но и располагать ресурсами, чтобы помочь своим пациентам снизить воздействие на них посредством просвещения пациентов», — сказал Саргис.