Надежные биомаркеры, такие как выявленные исследователями, дают представление о том, как развивается когнитивное нарушение, связанное с ВИЧ, но также обещают улучшение диагностического тестирования и принятие более эффективных решений о лечении.Результаты опубликованы в научном журнале Nature Scientific Reports (сентябрь 2016 г.) учеными UH Manoa Лишомва Ндхлову, доктором медицины, и Аликой Маунакеа, доктором философии, из Медицинской школы Джона А. Бернса (JABSOM) и сотрудниками UHM и Калифорнийский университет в Сан-Франциско.«Эти результаты предлагают первое серьезное окно в механизмы, вызывающие поражение мозга, связанное с ВИЧ, и способы отслеживания заболевания», — сказал д-р Ндхлову, доцент кафедры тропической медицины JABSOM.Комбинированная антиретровирусная терапия улучшила выживаемость при ВИЧ.
Если начать лечение рано и принимать ежедневно на всю жизнь, антиретровирусная терапия может привести к меньшему количеству осложнений, не связанных со СПИДом. Однако ВИЧ по-прежнему влияет на мозг. Около 40% людей, даже получающих антиретровирусную терапию, по-прежнему страдают нейрокогнитивными расстройствами, связанными с ВИЧ, которые могут повлиять на жизнедеятельность.Долгое время предполагалось, что изменения в клетках линии моноцитов / макрофагов, типа иммунных клеток, влияют на развитие когнитивных нарушений при ВИЧ.
Поскольку ВИЧ-инфекция сама по себе изменяет эпигенетические процессы в иммунной системе, исследовательская группа поинтересовалась, возникает ли отдельный профиль метилирования ДНК, основная эпигенетическая модификация, при которой к ДНК добавляются метильные группы, у людей с когнитивными нарушениями, связанными с ВИЧ, и существует ли он в отдельных популяции иммунных клеток из крови.Оценивая метилирование ДНК, исследователи обнаружили различия в генных сетях и экспрессии генов, связанные с центральной нервной системой и взаимодействиями с ВИЧ, которые проявляются уникально в моноцитах ВИЧ-инфицированных участников исследования с когнитивными нарушениями.
«Поразительно, но дальнейший анализ показал сильную связь между уровнями метилирования ДНК этих маркеров в моноцитах и ??нейропсихологической тестовой функцией, измеренной с использованием совокупной оценки нескольких когнитивных доменов», — сказал д-р Маунакеа, доцент кафедры здоровья коренных жителей Гавайских островов, JABSOM и соавтор исследования.По словам Майкла Корли, доктора философии, младшего научного сотрудника отдела здоровья коренных жителей Гавайев JABSOM и ведущего автора исследования, эпигенетика открыла новую эру открытий в иммунологии и нейробиологии. «В сочетании с развитием технологий секвенирования ДНК для захвата эпигенетических профилей в уникальных клинических образцах исследователи могут делать открытия, которые ранее были невозможны», — сказал д-р Корли.В настоящее время не существует лечения для людей с когнитивными нарушениями, связанными с ВИЧ. «Развитие эпигенетической терапии также открывает новые перспективные методы лечения, которые следует рассматривать для лечения когнитивных нарушений, связанных с ВИЧ, при условии, что они являются селективными в отношении соответствующей иммунной клетки-мишени», — добавил д-р Ндхлову.
«Нам еще многое предстоит понять о том, как ВИЧ влияет на мозг, и некоторые результаты этого исследования очень важны для этой области NeuroAIDS», — сказал д-р Ндхлову.