Исследование было проведено учеными из Ноттингемского университета. Он намеревался расширить область предыдущих исследований, которые, в некоторых исследованиях, связывали депрессию с худшими клиническими исходами для пациентов с диабетической язвой.Работа проводилась в течение пяти лет, в течение которых были опрошены 169 пациентов по поводу язв диабетической стопы. Результаты исследования, опубликованные в научном и медицинском журнале PLOS ONE, могут улучшить понимание риска смертности, а также могут помочь в будущем терапевтическом лечении для улучшения выживаемости.
Люди с диабетом 1 и 2 типа подвержены язвам на ногах и ступнях из-за повреждения нервов и сужения артерий к ступням и голени. Небольшие травмы стопы могут не зажить и превратиться в язвы, которые могут стать инфицированными и трудно поддающимися лечению, что иногда приводит к ампутации и даже смерти.
Профессор Кавита Ведхара из Медицинской школы Ноттингемского университета сказал: «Мы хотели проверить гипотезу о том, что ожидаемая продолжительность жизни у людей с диабетическими язвами стопы короче у пациентов с отрицательными убеждениями в отношении своих симптомов и отношения к уходу за ногами».Такие данные, как тип диабета, контроль уровня глюкозы, количество предыдущих язв, размер и расположение язвы, а также уровни инфекции были собраны на исходном уровне, и пациенты заполнили опрос о своих убеждениях в отношении болезни и уровнях депрессии.
Всем пациентам давали одинаковый совет по уходу за ногами и лечение язв стопы. Дополнительные данные о выживаемости и смертности были собраны по пациентам в 2011 году, через 4–9 лет после того, как они были включены в исследование.
Профессор Ведхара сказал: «Мы обнаружили, что из 160 пациентов, по которым имелись данные о смертности, 104 были живы и 56 умерли. Средний возраст пациентов составлял 61 год, и большинство из них страдали диабетом 2 типа.
У большинства пациентов в прошлом была язва. и у одной трети когорты индексная язва была инфицирована в начале исследования.Психологические данные выявили в среднем низкий уровень депрессии.«Наш анализ изучал, предсказывают ли убеждения пациентов об их язве выживаемость, после учета эффектов депрессии и других клинических факторов, которые, как можно ожидать, повлияют на смертность. Мы обнаружили, что, хотя депрессия не была значимым предиктором, пациенты, которые верили в свою язвы ассоциировались с более выраженными симптомами, умирали быстрее. Эти пациенты также считали, что их язвы будут иметь для них более серьезные последствия, полагали, что они продлятся долгое время, находили их мучительными и считали, что они не имеют над ними контроля. было обычным явлением у людей, которые умерли быстрее в этом исследовании ».
Хотя это исследование ограничено небольшим количеством участников и схемой наблюдения, результаты показывают, что негативные представления о своем заболевании, наряду с другими клиническими факторами, могут влиять на выживаемость людей с диабетическими язвами стопы.