Ученым известно, что разведенные люди в целом подвергаются повышенному риску смерти. Однако в нескольких исследованиях оценивалась взаимосвязь между неблагоприятными сердечно-сосудистыми исходами и семейным положением у пациентов с известной или подозреваемой ишемической болезнью сердца.
Исследование 6051 пациента (средний возраст 63 года, 23 процента чернокожих), перенесших катетеризацию сердца по поводу ишемической болезни сердца, впервые показало плохие результаты, особенно среди тех, кто был разведен, разлучен, овдовел или никогда не был женат.Пациенты наблюдались 3,7 года.
Исследователи обнаружили, что по сравнению с женатыми пациентами, отсутствие брака связано с:На 24 процента выше риск смерти от любой причины;
На 45 процентов выше риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний; а такжеНа 52 процента выше риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний / сердечного приступа.В частности, риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний / сердечного приступа был:На 40 процентов выше для тех, кто никогда не был женат;
На 41 процент выше для разведенных или разлученных; а также71 процент выше для овдовевших.В этом исследовании было зарегистрировано 1085 смертей (включая 688 случаев смерти от сердечно-сосудистых заболеваний и 272 сердечных приступа) во время последующего наблюдения.«Я был несколько удивлен масштабом влияния брака (на пациентов с сердечными заболеваниями)», — сказал Аршед Куиюми, доктор медицины, ведущий исследователь и содиректор Института клинических исследований сердечно-сосудистой системы Эмори и профессор медицины Университета Эмори в Атланте. «Социальная поддержка, обеспечиваемая браком, и, возможно, многие другие преимущества дружеских отношений важны для людей с сердечными заболеваниями».
Не состоящие в браке люди чаще были женщинами и чернокожими, страдали гипертонией, сердечной недостаточностью или высоким уровнем холестерина и реже курили по сравнению с женатыми пациентами.Исследователи предполагают, что при лечении пациентов с ишемической болезнью сердца важно учитывать семейное положение. Психологические условия, связанные с холостым браком и потенциально более агрессивным последующим наблюдением и терапией, необходимо учитывать в будущих исследованиях.
Пациенты с тяжелым поражением сердечного клапана, анемией, врожденным пороком сердца, раком или активным воспалительным заболеванием были исключены из этого исследования. Семейное положение определялось с помощью анкет, заполняемых самостоятельно. Разведенные и разлученные люди были объединены в одну группу для этого исследования.
Для выявления неблагоприятных исходов использовались телефонные интервью и абстракции из медицинских карт.Исследователи предлагают интерпретировать исследование с осторожностью, поскольку это ретроспективный анализ, проведенный в одном учреждении и не учитывающий продолжающееся семейное положение.
Результаты не могут быть применены к населению в целом без сердечно-сосудистых заболеваний. Кроме того, в исследовании не учитывалось сожительство.