В статье, написанной директором NIAID Энтони С. Фаучи, доктором медицины, и коллегами Хилари Д. Марстон, доктором медицины, магистра здравоохранения, и Кэтрин И. Полс, доктором медицины, освещаются достижения в исследованиях, которые могут позволить быстрое стратегическое развертывание mAb для предотвращения и лечить возникающие инфекционные заболевания и, возможно, изменять ход эпидемий.Хотя mAb были первоначально описаны в 1970-х годах, их ценность стала более широко признанной, поскольку ученые разработали более прямые и усовершенствованные подходы к их идентификации, выбору, оптимизации и производству. Эти достижения позволили повысить безопасность и эффективность, а также значительно повысить эффективность поиска перспективных кандидатов. Например, mAb теперь можно идентифицировать непосредственно от лиц, ранее инфицированных или вакцинированных против конкретного патогена.
Более того, могут быть внесены модификации для продления жизни mAb и дальнейшего повышения его безопасности.Поскольку могут быть разработаны mAb с оптимизированным нацеливанием и другими характеристиками, их активность может быть точно адаптирована для использования в конкретных целях лечения и профилактики.
Например, во время вспышки лихорадки Эбола в 2014–2016 годах небольшое клиническое испытание препарата ZMapp, содержащего три разных моноклональных антитела, показало снижение смертности среди инфицированных добровольцев, получивших экспериментальное терапевтическое средство. Кроме того, исследования на лабораторных животных показывают, что моноклональные антитела могут играть роль в защите беременных женщин в эндемичных по вирусу Зика районах и их плодов от инфекции.
Кроме того, многообещающие доклинические исследования показывают, что mAb, нацеленные на конкретные мишени вируса гриппа, могут лечить грипп и прерывать передачу гриппа при профилактическом использовании у неинфицированных людей.Авторы предупреждают, что терапия на основе mAb может быть дорогостоящей в разработке и внедрении на первых порах и должна использоваться разумно. Однако в будущем цены, вероятно, упадут, поскольку оптимизация целей может обеспечить эффективность с меньшими количествами антител, или могут быть дополнительно разработаны новые подходы, такие как доставка антител с помощью конструкций ДНК или мРНК.
Авторы утверждают, что, уделяя приоритетное внимание исследованиям mAb против инфекционных заболеваний, мировые лидеры здравоохранения могут повысить готовность к лечению и профилактике возникающих и повторно возникающих инфекционных заболеваний.