Щитовидная железа — это орган, расположенный в основании шеи. Он производит необходимые гормоны, которые контролируют обмен веществ в организме — то, как мы используем энергию. Гормоны щитовидной железы также имеют решающее значение для развития мозга плода, но младенцы не могут вырабатывать свои собственные гормоны до второго триместра и должны получать их все от своих матерей.
2-3% беременных женщин имеют умеренный гипотиреоз, то есть у них низкий уровень гормонов щитовидной железы. Это можно вылечить с помощью препарата, замещающего гормоны, под названием левотироксин.
В этом исследовании исследователи из Университета Кардиффа изучали, могут ли беременные женщины с умеренным гипотиреозом и их дети также получить пользу от лечения левотироксином. Они объединили данные скринингового исследования щитовидной железы и связали их с регулярно собираемыми клиническими данными, чтобы изучить влияние коррекции пограничной функции щитовидной железы на акушерские исходы.Исследователи проанализировали более 13000 женщин на сроке беременности 12–16 недель, 518 из которых имели умеренный гипотиреоз. Из них 263 женщины получали левотироксин, остальные не получали лечения.
Они оценили исходы беременности у женщин, измерив частоту мертворождений, преждевременных родов, продолжительность пребывания в больнице, массу тела при рождении и количество ранних кесарева сечения.Они обнаружили, что женщины с умеренным гипотиреозом, получавшие левотироксин, имели более низкий риск рождения детей с низким весом, а также реже подвергались раннему кесареву сечению.
У нелеченных женщин с умеренным гипотиреозом вероятность мертворождения была выше, чем у женщин с нормальной функцией щитовидной железы, и в группе, получавшей лечение, мертворождений не было. Однако не было существенной разницы между другими акушерскими исходами или когда все исходы были объединены.
«Наша работа увеличивает возможность получения реальных преимуществ от использования безопасного, дешевого и хорошо зарекомендовавшего себя лечения, просто расширив его до числа беременных женщин, которых мы лечим», — сказал д-р Питер Тейлор, ведущий автор исследования.Хотя для подтверждения этих результатов необходимы дальнейшие испытания, д-р Тейлор считает, что более существенные преимущества могут быть получены при лечении беременных женщин на более ранней стадии, чем использовалось в этом исследовании. «Мы должны рассмотреть возможность всеобщего скрининга щитовидной железы во время беременности, поскольку с точки зрения экономической эффективности он выгодно отличается от других состояний, на которые мы в настоящее время проводим скрининг», — добавил он.