Результаты важны, потому что неточность хирургических границ саркомы кошачьих в месте инъекции — ткань, вырезанная вместе с опухолью, чтобы попытаться удалить все раковые клетки, — может иметь негативное влияние на здоровье пациента, независимо от того, больше ли край. или меньше, чем необходимо.Понимание того, как длина края уменьшается от операции к патологии — из-за того, как удаленная ткань сжимается, а опухолевые клетки проникают в окружающие ткани — может привести к лучшему планированию хирургической границы и, в свою очередь, к лучшему прогнозу, — сказал автор-корреспондент Милан Милованцев, сертифицированный совет директоров ветеринарный врач Колледжа ветеринарной медицины ОГУ.
«Если мы сможем понять взаимосвязь между тем, что патологоанатом видит на предметном стекле под микроскопом, и тем, что хирург снимает в операционной, и чем объясняются различия между ними, тогда мы сможем работать в обратном направлении и выяснить, насколько хирургический край, который нужно удалить ", — сказал он.В пилотном исследовании изучались хирургические поля размером от 35 до 55 миллиметров у пяти кошек с саркомой в месте инъекции у кошек, или FISS, и было обнаружено, что наибольшее уменьшение края произошло сразу после удаления.
Также выяснилось, что маржа была больше, чем необходимо.«Предыдущие исследования показали, что если бы у вас была большая прибыль, кошки жили бы дольше», — сказал Милованцев. «Предыдущие нормы ширины от 2 до 3 сантиметров были признаны недостаточными, а новые нормы — 5, что казалось большим скачком и у некоторых из этих кошек может причинить много ненужных страданий.«Чистый вывод заключается в том, что да, 2-3 сантиметра действительно недостаточно, но мы не обнаружили опухолей, приближающихся к 5 сантиметрам. Мы можем снизить заболеваемость, хирургическим путем удаляя то, что нам нужно удалить, и оставляя то, что не нужно». не нужно снимать ".
Милованцев отмечает, что будущие более крупные исследования, в которых результаты классифицируются по факторам, которые могут повлиять на длину края без опухоли, например, степени и локализации опухоли, вероятно, приведут к более точному предоперационному планированию хирургического вмешательства.Это пилотное исследование основано на более раннем исследовании Милованцева и его сотрудников, в котором изучалась способность МРТ и КТ-ангиограммы обнаруживать раковые поражения, связанные с FISS, а также на другом исследовании, в котором рассматривались три метода оценки границ опухолей тучных клеток собак и сарком мягких тканей.
В визуализирующем исследовании ни один из методов не позволил однозначно определить раковые поражения из доброкачественных, и, к удивлению исследователей, более половины поражений, которые при визуализации считались злокачественными, оказались доброкачественными.В исследовании оценки границ, в котором участвовало более 70 собак, было мало согласия между тремя методами: цитологией импринта, гистопатологией бритвенного края и гистопатологией радиального сечения.
«Мы проследим за собаками и выясним, какой метод лучше всего предсказывает повторный рост опухоли», — сказал он. «Методы не были согласованы по своим результатам, поэтому один из них лучше двух других».